Паула се сгушва удобно в майка си и слуша запленено нейната история за лека нощ. Тя обича книгите и особено много обича някой да ѝ чете на глас. Това, че днес петгодишното момиченце може да чува думи и дори музика, е било немислимо известно време след раждането му. Защото Паула е родена без слух. Тя не чувала гласовете на родителите, братята и сестрите си, нито звуците от обкръжаващата я среда. В Германия едно на всеки 1000 деца се ражда като Паула без слух. Това поставя семействата им пред дилемата: слухов имплант или жестомимичен език. Родителите на Паула искали да осигурят на дъщеря си възможно най-безпрепятствен живот и се спрели на така наречения кохлеарен имплант. Тоест, слухов апарат, който се имплатира в кохлеята, т. е. във вътрешното ухо.
Комплексна система
Тези слухови системи се състоят от аудиопроцесор с микрофон и от самия имплант. Пациентите носят процесора зад ухото си. Той регистрира шумовете в обкръжаващата среда и адаптира тоновете и силата на звука, намалява смущаващия фонов шум и усилва фините тонове. Имплантът се поставя под кожата от хирург. Той поема функцията на сетивните косъмчета в ухото, електрически стимулира слуховия нерв и по този начин прави чуването отново възможно.
Премахване на слуховите бариери
Австрийската компания MED-EL със седалище в Инсбрук е специализирана в разработването и производството на кохлеарни импланти. Продуктовото портфолио включва имплантируеми и неимплантируеми слухови системи. Семейното предприятие има 2500 служители. Към клиентите се числят освен клиниките и лекарите и аудиолозите, които съпровождат пациентите след операцията.
Дитмар Кьол, отговарящ за производството в MED-EL, казва: „Да не можеш да виждаш, отделя от нещата; да не можеш да чуваш, отделя от хората“. Той и екипът му работят, за да променят това. „С нашите продукти искаме да преодолеем загубата на слуха като бариера в комуникацията и качеството на живот и да помогнем на хората отново да се радват на живота. Това е хубава задача.“
Всяко ухо е различно
MED-EL разчита на широка гама от продукти, тъй като: Колкото индивидуален е човек, толкова е индивидуално и ухото му – или по-скоро кохлеята му. Дитмар Кьол обяснявя: „Работим много динамично и опитваме да имплементираме обратната връзка от клиентите в нашите продукти. Затова предлагаме много широко, модулно изградено портфолио. Разполагаме с различни процесори и импланти. Комбинираме ги според индивидуалните потребности на пациентите. Така намираме оптималното решение за различни слухови проблеми.“
Прецизни маркировки върху минимална повърхност
Поради това малките серии с индивидуални надписи са ежедневен бизнес в производството в Инсбрук. Тук MED-EL сглобява кохлеарните импланти и аудиопроцесорите и поставя маркировки върху малките метални и пластмасови детайли. Понастоящем две тенденции занимават особено експертите по слуха от Тирол: За да са удобни за носене, детайлите стават все по-малки, същевременно се повишават изискванията към проследимостта и документацията на продуктите и производствените процеси. Така производственият екип трябва да поставя все повече маркировки върху все по-малки повърхности. Същевременно те трябва да са добре четливи и устойчиви. За това са необходими надеждни производствени технологии с високи стандарти.
Контрастни и устойчиви
В MED-EL работата се извършва от три TruMark Station 5000 на TRUMPF. Оборудвани с лазери от серията TruMark 3000, те надписват детайли от титан, платина-иридий и пластмаса. Кристоф Фанкхаузер е заместник-ръководител на производството. Той обяснява: „Ние поставяме най-вече серийни номера и така наречените кодове за уникална идентификация на изделията, накратко UDI, върху метални и пластмасови детайли. Този машинночетим универсален идентификатор на продукта се изисква за медицински изделия в Европа. Ние също така маркираме детайлите със символи като стрелки и указания, които улесняват работата за потребителите.“ За MED-EL единните процеси са основополагащи, тъй като в крайна сметка много от надписите са видими върху крайния продукт. Решаващ за това е високият контраст, тъй като той гарантира добра четливост. „Естествено, надписите трябва да са и възпроизводими. Тоест: Резултатът винаги трябва да бъде един и същ, дори и при спорадични евентуални отклонения в качеството на материала“, подчертава Фанкхаузер. „Предпоставката за това е висока експлоатационна стабилност. „Лазерът TruMark изпълнява тези изисквания и върху най-малките детайли.“
С всички сетива
Паула и не подозира за всички тези усилия на кохлеарните експерти. Да лудува шумно и весело из жилището заедно с братята и сестрите си за нея е точно толкова част от ежедневието, колкото и всекидневното ходене на детска градина. Кохлеарният имплант е направил живота чуваем за нея – и тя се наслаждава на това с всичките си сетива.
![](/filestorage/TRUMPF_Magazine/_processed_/3/0/csm_EarAnatomy_b2fd0687c3.jpg)
Кохлеарният слухов апарат се състои от две части: Аудиопроцесор с микрофон, който се носи зад ухото и записва звуци и шумове и същинския имплант, поставен под кожата. Електроден носител води от импланта към вътрешното ухо. Този дълъг, гъвкав платинен проводник е зареден с електроди и има силиконово покритие. Когато аудиопроцесорът приеме шумове, те достигат до импланта под формата на електрически сигнали. Той ги преобразува в електрически импулси, които електродният носител отвежда в кохлеята и стимулира слуховия нерв. Същият предава слуховите усещания на мозъка, който ги интерпретира като звуци и шумове. Хората с тежки увреждания на слуха и родените без слух хора могат да се научат да чуват с него. Изкуственият импулс, създаден от импланта, звучи различно от естествените шумове. Затова, като при нов език, мозъкът първо трябва да се научи да го разбира. В този случай от полза е редовният езиков тренинг.
© MED-EL